摘要：2022年临床执业医师考试真题及答案解析
第一部分：基础知识
小标题1：内科学
1. 下列哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的范畴？
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性支气管炎
C. 肺

2022年临床执业医师考试真题及答案解析

第一部分：基础知识

小标题1：内科学

1. 下列哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的范畴？

A. 支气管哮喘

B. 慢性阻塞性支气管炎

C. 肺气肿

D. 肺炎

答案：D

解析：COPD是一组慢性肺部疾病，包括慢性阻塞性支气管炎、肺气肿等，但支气管哮喘不属于COPD的范畴。选项D是急性疾病，并非COPD。

2. 下列哪种情况最可能引起患者低钾血症？

A. 腹泻

B. 呕吐

C. 水肿

D. 发热

答案：A

解析：腹泻最常见于胆汁性腹泻、病毒性腹泻、细菌性腹泻等病因，因腹泻失去的电解质中钾含量最高，所以最可能引起患者低钾血症。

小标题2：外科学

1. 下列哪种肠病变最难以区分为良性或恶性？

A. 肠息肉

B. 多发性良性结肠炎

C. 结肠癌

D. 溃疡性结肠炎

答案：A

解析：良性的肠息肉和恶性的大肠癌在病理形态上很相像，且肠息肉也有可能恶变，因此最难以区分良性或恶性。

2. 手术室内防止交叉感染的最有效措施是？

A. 手术器械的消毒

B. 人员的手消毒

C. 穿护士帽、口罩和围裙

D. 手术室内保持洁净和开展空气净化

答案：B

解析：手术器械的消毒、穿护士帽、口罩和围裙、手术室内保持洁净和开展空气净化等措施都有助于防止交叉感染，但人员的手消毒是最有效的措施。

第二部分：临床实践

小标题1：内科学

1. 下列哪种放射学检查对诊断肺动脉栓塞最有帮助？

A. X线胸片

B. CT扫描

C. 肺通气灌注扫描

D. 肺动脉造影

答案：D

解析：肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的“金标准”，可以确诊肺动脉栓塞。

2. 70岁女性因晕厥入院，心电图显示基本节律，但存在一度房室传导阻滞，检查发现房颤可能性较高，下列哪种药物适用于该患者？

A. 利血平

B. 肝素

C. 考来糖酮

D. 阿托品

答案：A

解析：由于该患者存在一度房室传导阻滞和房颤可能，因此应治疗心血管疾病。利血平是一种钙离子通道阻滞剂，可用于治疗心律失常和降低心肌缺血，适用于该患者。

小标题2：外科学

1. 下列哪种情况外科手术后应使用糖皮质激素药物？

A. 胰岛素瘤手术后

B. 甲状腺癌手术后

C. 食管癌手术后

D. 结肠癌手术后

答案：C

解析：糖皮质激素在外科手术中主要用作防治肿瘤放射治疗的并发症，也可以用于干预炎性反应等，因此食管癌手术后应使用糖皮质激素药物。

2. 65岁男性因痔疮出血入院，下列哪项检查对诊断病因最有帮助？

A. 肛门黏膜检查

B. 肛门括约肌电图检查

C. 腹部盆腔CT检查

D. 结肠镜检查

答案：D

解析：结肠镜检查是诊断痔疮的“金标准”，可直接观察痔疮病变的程度和位置等情况。

第三部分：临床技能

小标题1：内科学

1. 下列哪项临床技能对诊断肠道梗阻最有帮助？

A. 腹部按摩

B. 胃肠减压

C. 直肠灌洗

D. 经肛诊检查

答案：D

解析：经肛诊检查是诊断肠道梗阻的重要方法之一，通过观察肛门括约肌紧张度、排便情况和直肠内触诊得出肠道梗阻的诊断。

2. 下列哪种药物不适用于治疗原发性高血压？

A. 利尿剂

B. 钙通道阻滞剂

C. β受体阻滞剂

D. 血管紧张素转换酶抑制剂

答案：C

解析：β受体阻滞剂虽然可以降低心率和收缩压，但会引起自主神经系统的异常反应，降低代谢水平，不适合治疗原发性高血压。

小标题2：外科学

1. 下列哪种情况需要外科手术治疗？

A. 肝癌

B. 胆石症

C. 胃溃疡

D. 食管炎

答案：A

解析：肝癌是恶性肿瘤，需要用外科手术治疗，切除病变部位进行癌组织清除。胆石症、胃溃疡和食管炎等可以通过药物或内镜等治疗方法进行治疗。

2. 下列哪种方法可用于痔疮去势术的深度定位？

A. 直肠指诊

B. 腕控式直肠内可视镜

C. 腹腔镜

D. 超声波定位

答案：B

解析：腕控式直肠内可视镜是一种专门用于直肠镜检查和诊疗的术中器械，可进行直视下的痔疮去势术，并且可进行深度定位。